Сезон простуд починається, а разом з ним додаються проблеми у батьків: школярі і діти з дитсадку не вилазять з інфекцій, обмінюючись ними в колективі, а потім приносять віруси додому, заражаючи дорослих.
Як вийти із замкнутого кола? Необхідно знати, чого не можна робити в разі хвороби.
Вважають, що часто хворіти застудами погано
Це не так. Лікарі вважають, що допустима частота захворювань застудами для дошкільнят – 5-6 разів на рік, для школярів – 3 рази. Більш часті хвороби дійсно несуть в собі ризик ускладнень. За офіційними даними ВООЗ, дорослі хворіють в середньому 2 рази на рік. І це теж нормально.
“Повністю захистити дітей від респіраторних вірусних інфекцій не тільки неможливо, але і не потрібно, – говорить Михайло Богомильский, професор, завкафедрою дитячої оториноларингології педіатричного факультету РНІМУ ім. М. І. Пирогова. – Саме завдяки перенесеним ГРВІ поступово формується імунітет дитини і його несприйнятливість до можливо більш важким вірусним інфекціям у майбутньому. Але дуже важливо зробити так, щоб епізоди хвороби протікали без ускладнень і не були занадто частими “.
При правильному лікуванні респіраторної вірусної інфекції одужання настає через 7-10 днів. Найбільше лікарів хвилюють ускладнення. Їх кількість з боку ЛОР-органів різко зросла за останні роки – через недоліковані ГРВІ. Число синуситів збільшилося з 5-10% до 10-20%. Практично кожна дитина до 3 років переносить 1-2 рази на рік гострий отит (запалення середнього вуха). А 70-80% дітей, яких приводять до оториноларинголога, мають запущену стадію захворювання.
Приймати якомога більше препаратів, щоб хвороба відступила швидше
“За деякими даними, пацієнт отримує в середньому 7,3 препарату для лікування основного захворювання – ГРЗ, – розповідає Валерій Свістушкін, д. м. н., Професор, головний оториноларинголог Московської області і ЦФО. – А якщо у людини є ще і супутні патології, то число одночасно прийнятих препаратів зростає в середньому до 14,5. Однак безконтрольне застосування противірусних та антимікробних ліків призводить до того, що ефективність лікування знижується “.
Нерідкі випадки, коли навіть лікарі прописують базові противірусні та антимікробні препарати, хоча постійне лікування ними викликає резистентність (стійкість) до хвороби, яка продовжує розвиватися далі.
Є й інша крайність: багато хто звертається до лікарів лише в запущених випадках, коли з’явилися ускладнення. Займаючись самолікуванням, люди приймають весь арсенал наявних у них ліків. І самолікування в підсумку призводить до серйозних ускладнень: синусити, ангіни, бронхіоліти, менінгіти.
Починати лікування з антибіотиків
Правильне лікування ГРВІ потрібно починати при перших симптомах нездужання. Це заходи по зниженню інтоксикації (рясне пиття), вітамінотерапія, противірусні ліки і симптоматична терапія, яку призначає лікар. Антибіотики може призначити тільки лікар в крайніх випадках.
“Головне – зрозуміти, коли пора призначати системні антибіотики, а коли ми можемо обмежитися противірусними препаратами і методами лікування”, – пояснює Валерій Свістушкін.
На всіх медичних конгресах рекомендується не поспішати з призначенням антибіотиків. Вони повинні застосовуватися обдумано. Перші 5 днів хвороби – це прояв вірусу. Тут антибіотикам потрібно сказати “ні”. Далі, якщо немає специфічних симптомів, через 5-6 днів можна говорити про приєднання бактеріальної флори, і тільки тоді може йти мова про призначення антибіотиків.
Наприклад, якщо це важкий синусит (запалення придаткових пазух носа), то вони потрібні обов’язково. Але при цьому гнійні виділення з носа – не орієнтир. Даний симптом не повинен бути єдиним, оскільки будь-який нежить проходить кілька стадій, і одна з них – якраз ця. Щоб призначити антибіотики, повинні бути інші вагомі причини і відповідні симптоми. Ще одна проблема – біль у горлі. Багато пацієнтів вважають так: раз вона є, необхідний антибіотик, і в 78% випадків починають самолікування. Хоча доведено, що такі препарати при вірусному захворюванні не приносять полегшення і не запобігають розвитку ускладнень.
Лікувати дитину зменшеними дозами “дорослих” препаратів
Так роблять багато батьків. Але лікарі не втомлюються їх попереджати: дитину не можна сприймати як зменшену копію дорослої людини. Адже у нього багато систем ще знаходяться в стадії становлення, тому високий ризик розвитку ускладнень.
При призначенні того чи іншого препарату або комбінації лікарських засобів потрібно враховувати не тільки їх ефективність, але і безпеку, особливо якщо мова йде про дітей. Це може зробити тільки фахівець.
